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门诊呼吸内科岗位职责共4篇(呼吸内科制度流程与岗位职责)

2022-07-01 00:48:16综合范文

  下面是范文网小编整理的门诊呼吸内科岗位职责共4篇(呼吸内科制度流程与岗位职责),供大家品鉴。

门诊呼吸内科岗位职责共4篇(呼吸内科制度流程与岗位职责)

门诊呼吸内科岗位职责共1

  内科门诊岗位职责1、在上级管理部门统一领导下进行工作。

2、根据病人主诉及主要症状认真查体,既要全面细致,又要抓住重点。

3、关心体贴病员,态度和蔼有礼貌,耐心解答问题。 4、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告。 5、门诊医师要采用保证疗效、经济适宜的诊疗方法,合理检查、合理用药,减轻病员的负担。

6、病人离院。医生向病人交待清楚应注意事项及下次复诊时间。 7、保持室内清洁整齐,创造良好的就医环境,宣传卫生防病,计划生育和优生学知识。

门诊呼吸内科岗位职责共2

  内科诊医师责

  位职门岗

  内科门诊医师岗位职责

1、医德高尚,态度和蔼,廉洁行医,服装整洁,佩带胸卡,严格遵守医院规章制度。提前到岗,做好准备,准时开诊。

2、做到首诊负责制,如果有特殊情况,与体检者解释清楚。并做好接诊人员工作交接工作。

3、不允许推诿就诊者,出现医疗差错由接诊医生承担全部责任。 4、严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。

5、认真学习,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

6、诊室中保持完好的工作秩序,不允许吸烟、聊天及串科室,不允许空岗。

7、随时听取门诊病员的意见,做好病员的思想工作。诊疗中严格维护体检者的隐私权。

8、廉洁行医,拒收病人钱物,不开人情方和人情假条等,杜绝向病人推销药品或保健品。

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门诊呼吸内科岗位职责共3

  山西省精神卫生中心心理门诊部

  岗位职责

一、门诊部主任职责

1、在院长领导下,负责门诊部的医疗、护理、教学、科研,院内感染控制和行政的管理工作。

2、组织制定门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、负责领导组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作,接受大批外伤、中毒、传染病员时,要及时上报,并采取相应措施。

4、定期召开门诊系统会议,协调各科关系,督促检查医务人员贯彻各项规章制度、医护常规、技术操作规程;整顿门诊秩序,改进医疗作风,改善服务态度,简化各种手续,方便病员就医;做好门诊质量控制工作,不断提高门诊医疗护理质量,严防差错事故。

5、按照中西医结合医院特点,制定门诊各项工作制度,采取有效措施,改善服务态度,提高医疗质量,缩短病人候诊时间。

6、负责安排“门诊大厅一站式服务站”的管理、值班主任安排;做好病人盖章、医保咨询、健康咨询、电话咨询等工作。

7、监督门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生,消毒隔离、疫情报告等工作。

8、组织所属人员的业务训练,妥善安排进修、实习人员的工作。 9、负责医院的院内感染控制、传染病防控、医护人员防护等各项工作。

10、完成医院交办的其他任务。 二、门诊部护士长职责

1、在护理部、门诊部主任领导下,负责门诊部护理行政管理,督促检查护理人员和卫生员工作完成和落实。

2、制定工作计划,负责护理人员分工排班,检查护理质量,指导护士操作,不断提高技术水平。

3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,避免交叉感染,严防差错事故。检查指导各诊室诊前准备及卫生宣传工作。

4、提高护理人员服务质量,经常巡视候诊病人,对较重病人应提前诊治或按急诊处理。

5、管理导诊员为病人提供优质、便捷、高效、安全的护理服务。组织护士业务学习,指导实习护士。开展护理科学研究并及时总结经验。

三、门诊部护士职责

1、在门诊部护士长领导下进行工作。 2、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。 3、协助医师进行检诊,按医嘱给病人进行处置。

4、经常观察候诊病员的病情变化,对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。

5、负责诊疗室的整洁、安静,维持就诊秩序,做好卫生宣教工作。

6、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交接班,严防差错事故。

8、按照分工,负责领取、保管药品器材和其它物品。 四、心理测查护士职责

1、在科主任领导下,负责心理门诊部与心理测查有关的相关工作。

2、认真执行各项规章制度和技术操作常规。

3、认真向病人讲解心理测查时应注意的事项和操作方法。 4、协助开展个别心理治疗、集体心理治疗,及时填写各种治疗记录单。

5、对病人要尊重,诚恳、热情、耐心、建立良好的治疗气氛和协作关系。

6、认真进行各种心理评定量表的测评工作,测评结果应及时填写报告、及时送报。

7、详细了解病人的病情,密切观察病人在测查过程中的行为表现和情绪变化,以防意外事故的发生。

8、对心理治疗、心理测查中所暴露的问题,不得随意泄露,严格保密。

9、对心理测查结果认真分析和解释,不断提高心理测查辅助诊断的符合率。 10、努力掌握国内外先进的心理治疗技术及相关知识。 11、负责进修和实习人员的带教工作,承担一定的教学和科研任务。

12、重视仪器设备的使用和保养,防止差错事故。

门诊呼吸内科岗位职责共4

4.呼吸内科门诊记录

  门诊记录

(一)

  姓名 林长生 性别 男 年龄 68岁 门诊号

  初诊记录

  1991-12-7 患者反复咳嗽、咯痰22年,心悸、气急、浮肿2年,加重半月。

  患者自1970年始,每年冬季咳嗽、咯痰发作7~10天即可好转,每年发作数次。1980年以来逐渐加重,每次发作持续3个月以上,天气转暖始缓解。上楼、干重活时有气急感。1989年冬始,咳嗽、咯痰终年不停,受凉后加重,伴有心悸、气急、下肢浮肿,且静卧亦觉气急,日常生活不能自理。半月前受凉后症状又发作。

  体检 体温℃,脉搏104/min,呼吸32/min,血压12/8kPa(90/60mmHg)。神志清,慢性重病容,口唇、指端发绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,肺气肿征。两肺上部可闻干罗音,两肩胛下区闻细湿罗音。心尖搏动剑突下明显。肝肋缘下3cm,质中,边缘钝,脾未触及。双下肢凹陷性浮肿。检验 血像 白细胞计数11×109/L,中性80%。

  胸透 提示慢性支气管炎,两下肺感染,肺气肿。

  处理 住院

  初步诊断

1.慢性支气管炎急性发作

2.慢性阻塞性肺气肿,呼吸衰竭

3.慢性肺源性心脏病,心力衰竭

  李斌

  出院小结

  1992-1-5 患者男性,68岁,上海越剧院退休琴师,因反复咳嗽、咯痰22年,心悸、气急、浮肿2年,加重半月,诊断为慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭及心力衰竭,于1991-12-7入院。胸片示两肺透亮度增加,纹理增多,紊乱,肋间隙增宽,右肺下动脉干横径18mm。血气分析:,PaOkPa,,/L。心电图:肺性P波,电轴右偏,右室肥大。痰培养3次阴性。肝、肾功能正常。胆固醇/L,甘油三酯/L,尿、粪常规正常。经青霉素、链霉素、超声雾化、利尿剂等治疗,患者咳嗽、咯痰减少,心悸,气急好转,肝回缩至肋下2cm,食欲进步,下肢浮肿消退。今日出院回家休养。住院29天。

  出院诊断

1.慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺气肿,呼吸衰竭,肺功能Ⅳ级;慢性肺源性心脏病,心力衰竭,心功能Ⅳ级

2.胃下垂

3.前列腺肥大

4.缺齿

  嘱咐

1.谨防受凉感冒

2.继续服用盐酸溴己新(必漱平)16mg 3/d;氨茶碱/d;棕色合剂10ml 3/d

3.门诊随访

  罗兴文/张振玉

  复查、随访记录

  1992-3-5 患者出院二月,自觉咳嗽、咯痰减少,心悸、气急好转,食欲进步,未曾受凉感冒,并继续服用必漱平,氨茶碱药物,症状未见加重。

  检查 体温℃,脉搏82/min,呼吸20/min。神清,精神平和,口唇、指端发绀轻度,颈静脉怒张不明显,肝颈静脉回流征弱阳性,两肺上部干罗音甚少,两肩胛区未闻湿罗音。心尖搏动剑突下不明显。肝肋缘下1cm,脾未触及。处理

1.继续注意休息,谨防受寒感冒

2.化痰镇咳药剂可间歇服用

3.三月后复查X线胸片及心电图

4.门诊随访

  李斌

  门诊记录

(二)

  姓名 刘健民 性别 男 年龄 56岁 门诊号

  初诊记录

  1992-6-20 阵发性呛咳1月,痰中带血2周。

  患者自一月前起无诱因出现阵发性呛咳,咯少量白色粘痰,咳剧时感气憋、胸闷,服用“咳快好、棕色合剂”等药,症状未缓解,且渐加重。近2周间断见痰带有鲜红色血丝或血块。但未见大口咯血。无发热、盗汗,无胸痛,无声嘶。近日感乏力,体重无明显下降。大、小便正常。

  30年前曾患“肺结核”,已愈。过去无咯血史。吸烟600支/年。

  体检 一般情况尚好,BP14/10kPa,P76/min,检查合作,无声音嘶哑,全身无黄染,颈部锁骨上及腋窝浅表淋巴结未触及,头面部无发绀、肿胀,颈静脉无怒张、气管居中,两侧胸廓对称,无压痛,右上肺呼吸音减低。心、腹正常。轻度杵状指,四肢关节无肿胀。

  处理拟诊

线胸片检查咯血,原因待查

2.痰找瘤细胞×3支气管肺癌?

3.痰找耐酸杆菌×3

4.支气管镜检查

5.安络血5mg 3/d,8号止血粉3g 3/d

  李斌

  复诊记录

  1992-6-26

  患者仍有呛咳,间歇性痰中带血,胸片示右肺门一约3×4cm块影,分叶状,边界不清,周边可见细小毛刺。痰中找到瘤细胞2次,未找到耐酸杆菌。支气管镜检见右上叶支气管狭窄,粘膜充血增厚。

  体检一般状况好。体征同前。

  处理 建议到胸部外科门诊诊视。

  李斌

  急诊记录

(一)

  姓名 辛忆楚 性别 男 年龄 32岁 门诊号

  初诊记录

  1991-7-8 12:40 体温℃,发热、咳嗽一日余。

  患者于前晚受凉后,昨凌晨开始畏寒、发热,伴头痛,咯少许白色粘痰,今晨症状加重,并感左上腹痛。无胸痛。发热℃,曾服APC,出汗颇多,咳嗽加剧,神志淡漠,车送来院。昨起小便未解。平素身健。

  体检 /,R25/min,神志清楚,表情淡漠,皮肤苍白,肢体湿冷,无发绀,无瘀点。颈软,心率102/min,律齐,无杂音。左下胸浊音,呼吸音低,可闻及少许湿罗音。腹平坦,柔软,无压痛及反跳痛,肝、脾未触及。检验 血常规:白细胞计数21×109/L,中性94%,淋巴6%。

  处理初步诊断

1.急症留观,病危中毒性肺炎,左下叶。

2.氧吸入王林

3.右旋糖酐40葡萄糖注射液500mlVD10ml/min,stat

%碳酸氢钠注射液250mlVD30gtt/min

5.血培养及药敏试验,肾功能及CO2结合力测定

线胸片,床边

7.测血压、脉搏及呼吸,qh

8.青霉素400万U+5%葡萄糖液250ml VD

  氨苄青霉素+5%葡萄糖液250ml VD

  王林

  1991-7-8 14:00

  胸片示左下肺大片均匀致密影,CO2结合力24Vol%。已进液体1000ml,仍无尿,肢体仍凉。/,R25/min,P108/min。

  处理 5%葡萄糖氯化钠注射液500ml+多巴胺40mg VD 40g++/min王林

  1991-7-8 14:30

/8kPa,R22/min,P102/min。王林

  1991-7-8 15:00

  BP16/,R20/min,P100/min,肢体转暖。

  处理 住院王林

  急诊记录

(二)

  姓名 汪振芳 性别 女 年龄 32岁门诊号

  初诊记录

  1992-6-25 21:00 咯血1小时,总量约200ml。

  1小时前患者无明显诱因突然咯血约200ml,色鲜红,含少量痰液,无剧烈咳嗽,无食物残渣。无发热,无心慌、冷汗。

  曾经当地医院诊断“支气管扩张”病史15年,反复咳嗽、咯痰,痰中带血,并曾有2次大咯血发作,经住院治疗。无肝病、胃病史。

  体检 BP18/12kPa,P90/min,R20/min。神志清,呼吸平稳,无发绀,左下肺背部可闻及湿罗音。心、腹检查无异常。

  处理 初步诊断

1.胸片支气管扩张症,左下,大咯血

2.血常规

%葡萄糖液500ml+垂体后叶素200VDstat

号止血粉3g 3/日

5.血型交叉试验

6.留观。向病人及家属交 注意事项,预防窒息

  李冰

  1992-6-25 0:00

  胸片示左下肺纹理增粗、紊乱,先沿支气管分布的卷发状阴影,其内可见小液平。血常规正常。治疗后未再出现大咯血,但痰中带血块,4小时咯血50ml。BP16/12kPa,R20/min,P84/min,病人安静入睡。

  处理 1.按时服止血药

2.暂停输液

  李冰