医疗互助先进事迹共3篇改善医疗服务先进个人先进事迹

2022-06-10 18:16:40综合范文

　　下面是范文网小编分享的医疗互助先进事迹共3篇改善医疗服务先进个人先进事迹，供大家阅读。

医疗互助先进事迹共1

　　篇1：医保先进个人事迹材料

　　医保先进个人事迹材料

　　xx，男，1975年1月出生，1997年7月参加工作，2003年12月加入中国共产党，安徽医科大学本科毕业，现任市医疗保险管理中心科长。他在平凡的岗位上兢兢业业，踏实工作，先后两次被评为先进工作者、局优秀党员。积极思考，为完善医保政策献计献策

　　通过与定点医院的协调，实现了肾移植、透析等费用较大的特殊疾病患者医疗费用的及时结算，大大减轻了病人垫付大额费用的负担；

　　为更加规范对定点医疗机构的医疗服务管理，在中心领导的带领、指导下，他结合几年来的医疗管理经验，起草了《定点医疗机构医疗保险服务考核评分标准》（讨论稿）并进行了细化。

　　全心全意为参保职工服务

　　xx在工作中始终对参保职工尤其是困难群众怀有深厚感情，把他们的事当成自己的事，全心全意为他们做好服务工作。篇2：合作医疗优秀个人事迹材料

　　个人先进事迹材料

　　年来，按照中心分工，我具体负责新型农村合作医疗稽查的工作，一年来，在上级领导和同事们的团结协作下，我不断加强学习，严格管理，认真负责，主动协助领导，圆满完成了分管工作。下面就2014年的工作情况汇报如下：

　　一、政治学习做到主动

　　不断强化自身思想政治素质。特别是“十八大”开展以来，按照活动要求，正确处理好工作与学习的关系，同时利用业余时间坚持自学。通过学习，更新了观念，政治理论素养得到提高，为民服务意识明显增强。

　　二、业务学习做到经常

　　一年来，我尽可能多地从较为繁忙的事务中挤出时间，加强业务学习，做到边工作边学习。在日常工作中，经常主动和业务骨干交流沟通，尽一切可能掌握业务工作规律，熟悉工作流程，进而引发新的思考，有针对性地指导、改进实际工作。

　　三、学用结合到位

　　学习是为了应用，理论联系实践是做好工作的法宝。在具体工作中，时刻以党的“十八大”精神为指导，努力践行科学发展观，坚持以民为本，为民服务，将学习到的先进经验、管理模式应用到实际工作，提高了工作效率，赢得了大家的认可。

　　四、加强域内定点医院监管，确保新农合规范运行

　　为确保新农合基金每一分钱都用在参合患者身上，严格执行监管条例，通过一系列监管措施，规范了新农合定点医疗机构的行为，提高了医疗服务水平。

　　总之，在过去的一年里，虽然取得了一些成绩，但在构建和谐社会的新形势下，还依然有一些工作有待进一步加强。在今后的工作中，我将紧跟时代发展的伟大进程，以党的“十八大”为指针，不断充实自我，更新理念，恪尽职守，扎实工作，为全市卫生事业持续快速和谐发展继续做出不懈的努力。篇3：医院先进科室事迹材料

　　医院先进科室事迹材料

　　******院肾内科是一个团结、和谐、创新管理、与时俱进的医疗团队。在医院的领导下，肾内科室医务人员以饱满的工作热情，严谨的工作作风，热情温馨的医疗服务，赢得了领导和患者的一致好评，取得了良好的社会效益。现汇报如下：

　　努力钻研业务，为病人提供高质量的医疗技术服务，科室负责人赵晓毅主任特别注重加强科内医护人员的基础理论的学习及业务技能的训练,要求大家要做到知识更新、技术过硬。本着这一目的，科里定期进行业务学习，规范业务查房，科主任带领大家严格按照查房制度，有针对性的分析疑难、危重病例，认真讨论诊疗方案，总结经验，每周进行业务知识的学习及讲座，并积极为医生及护士提供修及参加各种学习的机会，经常组织全科人员参加各种基本技能的训练，使肾内科的整体医疗及护理水平不断提高。

　　树立良好的医德医风、为病人提供全程的伏质服务，按照院领导的要求，肾内科全体医护人员认真学习“三个代表”的精神实质，严格执行优质服务规范，做到了病人第

　　一、服务第

　　一、质量第一。工作程序更加规范化了；服务过程更加方便化了，服务对象更加满意化了。塑造了良好的行业行象。肾内科的工作是平凡的，但医护人员的一言一行都代表着医院的形象。所以我科的全体医护人员不但有一种团队精神，更有一种奉献精神。在工作中他们不怕苦和累，任劳任怨，从不计较个人的得失。在科里医护人员紧缺的情况下，主任、护士长带头值班，遇到危重病人时，医生护士都废寝忘食地工作，常年节假日都得不到休息。尤其是血透室护士经常是半夜被叫到医院参加急性药物中毒，多脏器衰竭等急危重病人的救治工作。一切为病人着想是全体医护人员的心愿。他们在工作中急病人之所急、想病人之所想，做到了主动热情地为病人服务，他们言语文雅、举止文明、仪表整洁，从不收取病人的红包、不吃病家饭。在肾内科这个平凡的岗位上默默地奉献着。尽职尽责地完成着“白衣天使”的使命。由于全体医护人员的团结协作，勇于奉献，使得各项工作达到了规范化要求，全科无医疗差错、责任及技术事故的发生，无患者的投诉，并经常收到患者的表扬信或口头表扬。

　　医疗质量和医疗安全是科室管理的命脉，科主任、护士长常说的一句话就是“责任重于泰山”。以高度的责任心，良好的服务态度为病人提供优质服务，是肾内科管理的核心所在。确保病人安全，消除安全隐患，需要科室人员同心协力，人人参与。多年来，上至教育引导，下至跟踪督导，科室医务人员培养出了良好的主人翁意识，动脑筋发现问题，想办法解决问题，把隐患消灭在萌芽状态，全科医务护士已形成了共识。狠住核心制度落实，尤其是首诊负责制、危重病人抢救制度等大大避免了医疗纠纷及医疗事故的发生。

　　破旧立新的领头雁，敢想敢干是肾内科一贯的优良作风。细化工作流程，完善岗位职责，事事有人管，人人有专责。努力钻研业务，注重人才培养，本着高起点、高要求、高标准、高素质的原则，强化高年资医生和高年资护士对年轻医护人员的“传、帮、带”，定期组织业务学习，技术培训，疑难、危重、死亡病例讨论，使肾内科业务技术水平得到了很大的提高，突出表现在心肺复苏、心肌梗塞、各种心律失常、尿毒症脑病、休克、上消化道出血等急危重症病人的救治上。今后，更要履职尽责，提高服务，创新务实，创“病人放心满意，医生护士倍感欣慰的优秀科集体”。

　　先进事迹医疗

　　医疗个人先进事迹

　　医疗先进事迹材料

　　医疗机构先进事迹

　　医疗工作先进事迹

医疗互助先进事迹共2

　　宁波公运车辆急救有限公司

　　宁波市退休人员住院医疗互助保障办法

　　（2012年3月修订）

　　为帮助患病退休人员减轻医疗负担，确保退休人员互保保障工作可持续发展。现将《宁波市退休人员住院医疗互助保障办法》（以下简称本办法）修订如下。

　　参保范围和对象

　　第一条凡享受宁波市区（不包括慈溪、余姚、奉化、宁海、象山，下同）城镇职工基本医疗保险的退休人员,均可参保。由原单位管理的退休人员，可由原单位工会集体组织参保,参保人数不少于本单位全部退休人员总数的80%；其他人员可通过本人户籍所在地社区工会集体组织参保，社区的参保人数不得低于本社区全部退休人员总数的60%。参保单位退休人员人数少于或等于10人的，须100%参保。集体参保必须在规定时间内一次性办理。

　　参保手续

　　第二条集体参保时必须提供以下材料：

　　1、参加本保障办法的退休人员名册一份(用电脑打印并加盖参保单位或社区工会印章)和U盘保存的电子版一份（序号、姓名、身份证号和医保号，按EXCEL格式制作, 见样表）;

　　2、填写《宁波市退休人员住院医疗互助保障参保单》一式两联，并加盖参保单位(社区)工会印章。

　　保障期限

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　　第三条本办法保障期限为一年，保障期自2012年的5月1日起至2013年的4月30日止。

　　保障费

　　第四条 2012年度退休人员住院医疗互助保障参保费为每人130元。因特殊原因漏保的，当年5月份为补保期。补保期参保的，参保后执行60天待遇等待期，保障期限为参保之日60天起至次年4月30日，等待期内参保人员不享受保障待遇。

　　被保障人在保障期内只能投保一份，中途不得退保。

　　保障责任

　　第五条本办法保障责任范围为享受宁波市城镇职工基本医疗保险的退休人员，按基本医疗保险认定的、医保指定医院住院（不包括家庭病床）、医保报销范围内统筹基金支付后的个人承担部分（不包括个人自费、自付和自负部分，下同），按以下标准给付互助保障金: 个人承担3000元（含）以下部分，给付45%，首次参保或中断后参保的（在职转为退休视作连续参保），给付40%；

　　个人承担3000元以上部分，给付10%。

　　享受公务员医疗补助的人员，按公务员医疗补助后的个人承担部分予以给付。

　　第六条

　　一个保障期限内，住院费用的个人承担部分可累计计算，保障期满保障责任即告终止。

　　除外责任

　　第七条以下所列情况，不负给付医疗互助保障金的责任：

　　1、不属于基本医疗保险基金支付范围的医疗费用；

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　　2、工伤、职业病的医疗费用；

　　3、保障期满该次治疗尚未结束且未续保，超出保障期治疗天数的医疗费用；

　　4、家庭病床治疗费用；

　　5、参保人或被保障人的各种欺骗、作弊行为。

　　第八条被保障人有第七条第5款所指的行为，本会即终止对其的保障责任。

　　保障金的申请和给付

　　第九条申领住院医疗互助保障金应提供以下材料：

　　1、住院医疗费发票原件或市医保中心结算单(如发票原件确需在其他部门报销，可在出具原件的同时，凭原件的复印件加盖参保单位或其他报销部门公章)；

　　2、出院小结复印件和被保障人身份证复印件一份，如他人代办，须带代办人身份证；

　　3、互助保障金按规定打入被保障人银行卡，首次申请给付须提供被保障人农业银行、工商银行或宁波银行帐号。金额在600元以下的也可直接给付现金。

　　第十条被保障人出院后随带第九条规定的材料，到市总工会职工互助保障服务中心或市总工会设在各县（市）区总工会的代办点，办理互助保障金给付手续。服务中心或代办点收到手续齐备的材料，经核实无误后即时办理，并委托银行在7个工作日内将互助保障金划入被保障人的银行帐户。

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　　在一个保障期内被保障人的互助保障金可在每次出院医疗费用结算后申请给付,也可多次累计给付。住院时间跨互助保障年度的，个人承担部分按日平均计算，然后分两个互保年度分别结算。2012医保年度内的住院发票，办理给付时间为2012年6月1日-2013年5月31日。

　　其它

　　第十一条退休人员住院医疗互助保障费实行专项核算，与其它几项互助保障费互相补充，统筹调剂，不足部分争取政府和有关方面给予补贴。保障费的运作、结算和管理由市职工互助保障会理事会负责，接受市总工会的领导和市职工互助保障会监事会的监督，同时接受市总工会经审委的审计。

　　第十二条本办法自2012年5月1日起施行。

　　第十三条本办法由宁波市职工互助保障会负责解释。

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　　宁波市女职工安康互助保障办法

　　（2012年3月修订）

　　为关爱和保障女职工身心健康，减轻女职工医疗负担，进一步加大对患病困难女职工的帮扶力度，现将《宁波市女职工安康互助保障办法》（以下简称本办法）修订如下。

　　参保范围和对象

　　第一条凡本市各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位和非正规就业组织（包括省部属在甬单位）的尚未发现身患乳腺、卵巢、子宫、宫颈、输卵管、阴道其中之一种妇科恶性肿瘤（以下统称乳腺癌或女性生殖器官癌）的在职女职工，均可依据自愿原则，由本人所在单位工会集体组织参保,集体参保面不得少于本单位在职女职工的80%。

　　参保手续

　　第二条单位办理参保手续时必须提供以下材料：

　　1、能正确反映本单位本月或上月在职女职工人数报表的复印件一份；

　　2、参加本保障办法的女职工名册一份(用电脑打印并加盖参保单位工会印章)和U盘保存的电子版一份（序号、姓名、身份证号,用EXCEL格式制作, 见样表），续保时可从本会网站下载上期参保名单。

　　3、填写《宁波市总工会职工医疗互助保障综合参保单》一式两联，并加盖参保单位工会印章。如同时参加在职住院和特种重病互助保障，只需填一份参保单。

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　　保障费

　　第三条缴费方式分两种，参保单位可任选一种：

　　1、每人每份的保障费为15元，保障期限一年；

　　2、每人每份的保障费为50元，保障期限四年。

　　第四条被保障人在一个保障期限内最高可参保3份，超出份数视作无效（被保障人保障期未满提前续保的，只享受续保保障待遇）。

　　同一单位参保人员的缴费标准和参保份数，一个保障期限内必须统一。

　　保障期限

　　第五条保障期为一年的，保障期限从办理参保手续次日零时起到一年保障期满日的二十四时止；保障期为四年的，保障期限从办理参保手续次日零时起到四年保障期满日的二十四时止。期满可按本办法第十一条另办续保手续。

　　保障责任

　　第六条参保后执行90天免责期。被保障人于保单生效之日90天起，经本会认定医院首次确诊患有原发性乳腺癌或女性生殖器官癌之一并经住院治疗者，可向本会申请领取医疗互助保障金。

　　第七条被保障人患本办法所指的多种癌症，医疗互助保障金的给付只以其中一种为限，给付医疗互助保障金后，保障责任即告终止。

　　第八条医疗互助保障金的给付标准为：

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　　1、当被保障人首次确诊患本办法第六条所指的癌症之一，并经住院治疗后，可申请领取医疗互助保障金元。本会给付医疗互助保障金后，保障责任即告终止。

　　2、当被保障人首次确诊患乳腺原位癌或女性生殖器官原位癌并经住院治疗后，可申请领取医疗互助保障金5000元。本会给付医疗互助保障金后，保障责任即告终止。

　　第九条建立慰问金制度。

　　1、被保障人在90天免责期内并于保单生效之日30天后，首次确诊患本办法第六条所指的其中一种癌症，并经住院治疗后，可向本会申请领取慰问金1000元。本会给付慰问金后，保障责任即告终止。

　　2、被保障人在90天免责期内并于保单生效之日30天后，首次确诊患非本办法第六条所指的疾病，但属于《宁波市职工特种重病互助保障办法》所列保障范围内的七类重大疾病之一的，可向本会申领医疗慰问金1000元。

　　第十条保障期满，保障责任即告终止。保障期内不办理退保手续。

　　第十一条被保障人在保障期满之日起30天内续保，起保日与上期相同并取消90天的免责期（续保时新参保人员除外）。保障期满之日30天后续保视作首次参保，仍须执行90天免责期。

　　第十二条参保单位在参保后的本保障期限内，不能再为未参保女职工办理参保手续（新进单位的女职工除外，但应提供附有新进女职工名单的“各基数和变更情况汇总表”）。

　　除外责任

　　第十三条发现以下所列情况之一，本会不负给付各种医疗互助保障金或慰问金的责任：

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　　1、参保人在参保时未据实按80%以上在职女职工人数参保；

　　2、被保障人在保障期内重患本次参保前曾患相同种类的癌症；

　　3、被保障人在保单生效之日起90天内（慰问金为30天内）被确诊患本办法第六条所指的癌症；

　　4、参保人或被保障人有隐瞒病史、伪造或篡改病史以及其他各种欺骗、作弊行为；

　　５、被保障人被医院错误诊断为患本办法第六条所指的癌症；

　　6、被保障人在参保或续保时已超过55周岁或已超过60周岁（60周岁退休的）；

　　7、被保障人所患的是转移性乳腺癌或转移性女性生殖器官癌。

　　第十四条参保人或被保障人有第十三条第4款所指的行为，本会即终止对其的保障责任。

　　第十五条不属于本办法保障范围内的疾病，本会不负给付医疗互助保障金或慰问金的责任。

　　医疗互助保障金（慰问金）的申请与给付

　　第十六条被保障人在保单生效之日30天起，经医院首次确诊患本办法所指的癌症或特种重病互助保障范围的重大疾病，可由职工所在单位工会代为申请互助保障金或慰问金。程序为：

　　1、填写宁波市总工会女职工安康互助保障报告表和调查委托授权书，同时提供被保障人住院（门诊）病历、首次确诊检查报告单（包括CT、磁共振、B超或病理切片等）、手术记录、出院小结（记录）及其他有关资料和被保障人身份证复印件交市总工会互助保障服务中心；

　　2、中心收到资料后，经调查核实无误后通知单位办理医疗互助保障金或慰问金的领取手续；

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　　3、参保单位填写“女职工安康互助保障金（慰问金）申请给付审批表”一式三联并盖章；

　　4、由家属或单位经办人员随带被保障人的身份证原件和银行帐号（仅限农业银行、工商银行或宁波银行）以及代领人身份证原件到市总工会互助保障服务中心领取医疗互助保障金或慰问金。

　　第十七条医疗互助保障金或慰问金的申请应在被保障人被首次确诊患病后的1个月内向本会提出。本会收到被保障人材料、手续齐备的申请，在1个月内经调查核实无误后给付医疗互助保障金或慰问金，特殊情况除外。

　　其他

　　第十八条为加大对患病困难女职工的帮扶力度，根据互保资金收支情况，建立女职工安康医疗补助金制度。（具体办法由互助保障会另行制订）

　　附则

　　第十九条本办法所称的乳腺原位癌和女性生殖器官原位癌，是指上述部位的癌细胞尚未穿透其基底膜或侵及基质。

　　第二十条

　　本办法自发文之日起施行。

　　第二十一条本办法由宁波市职工互助保障会负责解释。

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　　宁波市在职职工住院医疗互助保障办法

　　（2012年）

　　参保范围和对象

　　第一条凡已参加宁波市城镇职工基本医疗保险、住院医疗保险和外来务工人员大病医疗保险的各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位和非正规就业组织（包括省部属在甬单位）的在职职工,均可由所在单位工会集体组织参保。集体参保面不少于本单位参加城镇职工基本医疗保险职工总数的80%。一个参保单位在职职工人数少于或等于10人的，须100%参保。

　　参保手续

　　第二条集体参保时必须提供以下材料：

　　1、本单位近期《宁波市社会保险费用结算单》复印件一份；

　　2、参加本保障办法的在职职工名册一份(用电脑打印并加盖参保单位工会印章)和U盘保存的电子版一份（序号、姓名、身份证号、医保号，用EXCEL格式制作,见样表），续保单位可从本会网站下载上期参保名单；

　　3、填写《宁波市总工会职工医疗互助保障综合参保单》一式两联，并加盖参保单位工会印章。如同时参加特种重病和女职工安康互助保障，只需填一份参保单。

　　保障期限

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　　第三条本办法保障期限为一年，保障期自2012年的5月1日起至2013年的4月30日止，到期另办续保手续。

　　保障费

　　第四条 2012年度在职职工住院医疗互助保障参保费为每人50元。

　　被保障人在保障期内只能投保一份，中途不得退保。

　　保障责任

　　第五条本办法保障责任范围为参加宁波市城镇职工基本医疗保险的在职职工，按基本医疗保险认定的、医保指定医院住院、医保报销范围内统筹基金支付后的个人承担部分（不包括个人自费、自付和自负部分，下同），按以下标准给付互助保障金: 个人承担3000元（含）以下部分，给付80%；个人承担3000元以上部分，给付10%。

　　享受公务员医疗补助的人员，按公务员医疗补助后的个人承担部分予以给付，对患重大疾病的给予补助。

　　第六条一个保障期限内，住院费用的个人承担部分可累计计算，初次住院起付标准一次性给予200元补助。

　　第七条保障期满保障责任即告终止。

　　除外责任

　　第八条以下所列情况，不负给付医疗互助保障金的责任：

　　1、不属于基本医疗保险基金支付范围的医疗费用；

　　2、工伤、生育和职业病的医疗费用；

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　　3、保障期满该次治疗尚未结束且未续保，超出保障期治疗天数的医疗费用；

　　4、参保人或被保障人的各种欺骗、作弊行为。

　　第九条被保障人有第八条第4款所指的行为，本会即终止对其的保障责任。

　　保障金的申请和给付

　　第十条申领住院医疗互助保障金应提供以下材料：

　　1、住院医疗费发票原件或医保中心结算单(如发票原件确需在其他部门报销，可在出具原件的同时，凭原件的复印件加盖参保单位或其他报销部门公章)；

　　2、出院小结复印件和被保障人身份证复印件一份，如他人代办，须带代办人身份证；

　　第十一条被保障人出院后随带第十条规定的材料，到市总工会职工互助保障服务中心或市总工会设在各县（市）区总工会的代办点，办理互助保障金给付手续。服务中心或代办点收到手续齐备的材料，经核实无误后即时办理，并委托银行在7个工作日内将互助保障金划入被保障人的银行帐户。

　　在一个保障期内被保障人的互助保障金可在每次出院医疗费用结算后申请给付，也可多次累计给付。住院时间跨互助保障年度的，个人承担部分按日平均计算，然后分两个

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　　互保年度分别结算。2012医保年度内的住院发票，办理给付时间为2012年6月1日-2013年5月31日。

　　其它

　　第十二条为加大对患病职工的帮扶力度，根据互保资金收支情况，建立医疗补助金制度。（具体办法由互助保障会另行制订）

　　第十三条在职职工住院医疗互助保障费实行专项核算，与其它几项互助保障费互相补充，统筹调剂，并根据上年度实际收支情况，决定下一年度保障费收费标准和保障金给付的比例。保障费的运作、结算和管理由市职工互助保障会理事会负责，接受市总工会的领导和市职工互助保障会监事会的监督，同时接受市总工会经审委的审计。

　　第十四条本办法自2012年5月1日起施行。

　　第十五条本办法由宁波市职工互助保障会负责解释。

　　宁波市职工特种重病医疗互助保障办法

　　(2012年3月修订)

　　为发扬工人阶级团结友爱互助互济优良传统，帮助患重大疾病职工减轻医疗负担，进一步提高保障待遇，现将《宁波市职工特种重病医疗互助保障办法》（以下简称本办法）修订如下。

　　参保范围和对象

　　第一条凡本市各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位和非正规就业组织（包括省部属在甬

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　　单位）的身体健康且女性未满55周岁（60周岁退休的，为未满60周岁）、男性未满60周岁的在职职工，均可依据自愿原则，由本人所在单位工会组织集体参保。集体参保原则上参保人数应占本单位在职职工的80%。

　　参保手续

　　第二条单位办理参保手续时必须提供以下材料：

　　1、能正确反映本单位本月或上月在职职工人数报表的复印件一份；

　　2、参加特种重病医疗互助保障的职工名册一份和U盘保存的电子版一份（序号、姓名、身份证号,用EXCEL格式制作,见样表），续保时可从本会网站下载上期参保名单。

　　3、填写《宁波市总工会职工医疗互助保障综合参保单》一式两联，并加盖参保单位工会印章。如同时参加在职住院和女职工安康互助保障，只需填一份参保单。

　　保障费

　　第三条缴费方式分两种，参保单位可任选一种：

　　1、每人每份的保障费为20元，保障期限一年。

　　2、每人每份的保障费为60元，保障期限三年；

　　第四条被保障人在一个保障期限内最高可参保3份，超出份数视作无效（被保障人保障期未满提前续保的，只享受续保保障待遇）。

　　同一单位参保人员的缴费标准和参保份数，一个保障期限内必须统一。

　　保障期限

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　　第五条保障期为一年的，保障期限从办理参保手续次日零时起到一年保障期满日的二十四时止；保障期为三年的，保障期限从办理参保手续次日零时起到三年保障期满日的二十四时止。期满可按本办法第十二条另办续保手续。

　　特种重病的范围

　　第六条本办法所指的保障范围内的特种重病系指被保障人在保单生效之日90天起，首次确诊（指以前从未被医疗机构正式确诊过，下同）患下列各类疾病（必须经住院治疗）：⑴慢性肾衰竭（尿毒症）；⑵恶性肿瘤；⑶再生障碍性贫血；⑷心脏瓣膜臵换手续；⑸冠状动脉旁路手术；⑹颅内肿瘤手术；⑺主动脉手术；（具体定义见附则）

　　保障责任

　　第七条首次参保执行90天免责期。被保障人于保单生效之日90天起，经本会认定医院首次确诊患本办法第六条所指的其中一类重大疾病并经住院治疗者，可向本会申请领取医疗互助保障金。

　　第八条被保障人患本办法第六条所指一类以上的重大疾病，医疗互助保障金的给付只以其中一类疾病为限，给付医疗互助保障金后，保障责任即告终止。

　　第九条医疗互助保障金的给付标准为：

　　1、当被保障人首次确诊患本办法第六条所指的七类重大疾病之一，并经住院治疗后，可申请领取医疗互助保障金元（其中恶性肿瘤中凡符合本条第2款所指的病种，则

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　　按该款规定的给付标准给付医疗互助保障金）。本会给付医疗互助保障金后，保障责任即告终止。

　　2、当被保障人首次确诊患第一期何杰金氏病、慢性淋巴性白血病、原位癌和各种皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤），并经住院治疗后，可申请领取医疗互助保障金3000元；进行手术或放疗、化疗治疗后，可再申请领取4000元手术（放、化疗）医疗互助保障金。本会给付医疗互助保障金后，保障责任即告终止。

　　第十条建立慰问金制度。即被保障人在90天免责期内并于保单生效之日30天后，首次确诊患本办法第六条所指的其中一类重大疾病，并经住院治疗后，可向本会申请领取慰问金1000元。本会给付慰问金后，保障责任即告终止。

　　第十一条保障期满，保障责任即告终止。保障期内不办理退保手续。

　　第十二条被保障人在保障期满之日起30天内续保，起保日与上期相同并取消90天的免责期（续保时新参保人员除外）。保障期满之日30天后续保视作首次参保，仍须执行90天免责期。

　　第十三条参保单位在参保后的本保障期限内，不能再为未参保职工办理参保手续（新进单位的职工除外，但应提供附有新进职工名单的“各基数和变更情况汇总表”,保障期限为参保次日起至本保障期限止）。

　　除外责任

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　　第十四条发现以下所列情况之一，本会不负给付各种医疗互助保障金或慰问金的责任：

　　1、参保人在参保时未据实按80%以上在职职工人数参保；

　　2、被保障人在保障期内重患参保前曾患相同类型的疾病；

　　3、被保障人在保单生效之日起90天内（慰问金为30天内）被确诊患本办法第六条所指的重大疾病；

　　4、参保人或被保障人有隐瞒病史、伪造或篡改病史以及其他各种欺骗、作弊行为；

　　5、被保障人在参保或续保时女性已超过55周岁或已超过60周岁（60周岁退休的）、男性已超过60周岁的；

　　6、被保障人被医院错误诊断为患本办法保障范围内的重大疾病。

　　第十五条参保人或被保障人有第十四条第4款所指的行为，本会即终止对其的保障责任。

　　第十六条不属于本办法保障范围内的疾病，本会不负给付医疗互助保障金或慰问金的责任。

　　医疗互助保障金（慰问金）的申请与给付

　　第十七条被保障人在保单生效之日30天起，经医院首次确诊患本办法规定的其中一类特种重病，可由职工所在单位工会代为申请互助保障金或慰问金。程序为：

　　1、填写宁波市总工会职工特种重病报告表和职工特种重病医疗互助保障调查委托授权书，同时提供被保障人住院（门诊）病历、首次确诊检查报告单（包括CT、磁共振、B

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　　超或病理切片等）、手术记录、出院小结（记录）及其他有关资料和被保障人身份证复印件交市总工会互助保障服务中心；

　　2、中心收到资料后，经调查核实无误后通知单位办理医疗互助保障金或慰问金的领取手续；

　　3、参保单位填写“特种重病医疗互助保障金（慰问金）申请给付审批表”一式三联并盖章；

　　第十八条医疗互助保障金或慰问金的申请应在被保障人被首次确诊患重大疾病后的1个月内向本会提出。本会收到被保障人材料、手续齐备的申请，在1个月内经调查核实无误后给付医疗互助保障金或慰问金，特殊情况除外。

　　其他

　　第十九条为加大对患重大疾病职工的帮扶力度，根据互保资金收支情况，建立特种重病医疗补助金制度。（具体办法由互助保障会另行制订）

　　附则

　　第二十条本办法保障范围内所指的重大疾病必须符合以下定义：

　　一、慢性肾衰竭（尿毒症）

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　　指因两个肾脏慢性且不可复原地衰竭而必须接受定期血透、腹透治疗。

　　二、恶性肿瘤

　　指组织细胞异常增生的恶性肿瘤或恶性白血球过多症，经病理检验确定符合国家卫生部“国际疾病伤害及死因分类标准”归属于恶性肿瘤的疾病。

　　三、再生障碍性贫血

　　指骨髓中造血干细胞及造血微环境受到损伤后导致造血功能衰竭，使全血细胞减少，表现严重贫血、感染出血倾向。

　　四、心脏瓣膜臵换手术

　　指为治疗心脏瓣膜疾病而用人工瓣膜臵换一个及一个以上心脏瓣膜的手术（不包括心脏瓣膜的修复、切开成形手术）。

　　五、冠状动脉旁路手术

　　指为治疗冠状动脉疾病而必须接受心脏外科的开胸冠状动脉血管旁路手术。

　　六、颅内肿瘤手术

　　指对生长在颅腔内的良性肿瘤（不包括动静脉瘤、肉芽肿、囊肿、血肿）施行开颅摘除手术（不包括伽玛刀等非开颅摘除手术）。

　　七、主动脉手术

　　指为了矫正主动脉狭窄、分割或切除主动脉瘤而接受胸、腹主动脉手术，但胸或腹主动脉的分支除外。

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　　第二十一条本办法自发文之日起施行。

　　第二十二条本办法由宁波市职工互助保障会负责解释。