下面是范文网小编分享的医疗机构变更所有制形式3篇 医疗机构的所有制形式，供大家参阅。
医疗机构变更所有制形式1
医疗机构变更申请书
卫生局：
为发展 口腔医疗事业，保证居民口腔疾病得到康 复的连续性，特申请变更口腔科诊所继续开展相关医疗服 务。
申请拟将 口腔诊所变更为 口腔科 诊所。
服务方式：门诊服务。
地址： 本人简历：
本诊所开设后，可为周围500米范围内的居民和流动人
口提供基本口腔科医疗服务，可作为政府办医疗机构口腔疾病防治工作的必要补充。
申请人： 2014年6月16日
诊所选址报告
卫生局：
本诊所选址在。地点：。主要功能、任务是向服务半径3—5百米内的居民提供口腔健康和疾病治疗。服务半径区内没有口腔诊所类服务机构。
据了解，设置点区域内居民口腔疾病较多，多数居民口齿处于亚健康状况。口腔医疗服务需求群众仍然处于紧张状特此报告。
报告人：
2014年6月16日
医疗机构变更所有制形式2
医疗机构变更材料清单
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1、医疗机构法定代表人或者主要负责人签署的《医疗机构申请变更登记注册书》（由行政审批部门提供样本，并经上级主管部门同意盖章）
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2、承诺书（行政审批部门提供样本，法定代表人签字并加盖公章；个人申请的须本人签字。）
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3、申请变更登记的原因和理由(申请人自行书写)★
4、登记机关规定提交的其他材料。（根据变更内容提交相应的材料）
（1）变更机构类别：还需提交申请设置医疗机构所需相应材料，经完成设置审批后，再申请执业登记。
（2）变更单位名称：营利性医疗机构先提供工商部门出具的名称核准证明原件及复印件(非营利性医疗机构提供民政部门出具的名称核准证明)、有上级主管部门的提供上级主管部门批准文件原件及复印件；
（3）变更法定代表人
①有上级主管部门的应提交上级主管部门的任职证明或文件；医疗机构法定代表人签署的原主要负责人的免职证明和新主要负责人的任职证明；新法定代表人或负责人的资格证明材料（同医疗机构设置申请材料中法定代表人及主要负责人基本情况和资格证明）； ②无上级主管部门的，原地址医疗机构注销后重新申请。（4）变更主要负责人：
个体诊所变更主要负责人，原地址医疗机构注销后重新申请。除个体诊所外的医疗机构变更主要负责人应提交主要负责人任职证明（由行政审批部门提供样本）、医疗机构法定代表人签署的原主要负责人的免职证明和新主要负责人的任命文件；新负责人的资格证明材料（同医疗机构设置申请材料中主要负责人基本情况和资格证明）。（5）变更医疗机构地址：
①在管辖权限范围内迁址：完成新址的设置审批后进行变更登记（提交材料同医疗机构设置中相关材料。）
?由管辖区域外向内迁移的，应当取得新址医疗机构的《设置批准书》后，经原登记机关的注销登记后，再申请办理执业登记。（提交材料同医疗机构设置、执业登记的相关材料。）（6）变更诊疗科目（诊疗技术、业务范围）：
①增设科目（诊疗技术、业务范围）应提交可行性研究报告；新增诊疗科目申报表；平面图；执业人员花名册，相关资质证书原件及复印件；相关诊疗设施、设备的清单材料；相关规章制度、诊疗规范、操作规程。如产生污水，还应提交污水处理方案；新增放射科或放射诊疗设备的，还需提供放射科（X光室）的验收情况（放射诊疗建设项目竣工验收合格证明文件原件及复印件；从业人员上岗资质证书原件及复印，纳入《大型医用设备配置与使用管理办法》管理的，应取得《大型设备购置许可证》及大型医用设备人员上岗证。凡涉及计生、妇科、产科、性病、透析、介入等科目的，应先取得市卫生局的批件；）②取消科目应提交平面图
(7)变更床位（牙椅）：提交拟增床位（牙椅）的可行性分析报告或医疗服务需求分析报告；平面图；新增卫生技术人员花名册、相关资质证书原件及复印件；
（8）变更所有制形式：企业改制文件原件及复印件；由两个以上法人或组织共同申请设置的医疗机构，以及由两个自然人以上合伙申请设置的医疗机构，还须提交由各方共同签署的协议书原件及复印件；股份制医院还应提交组织章程和决议。
（9）变更经营性质：营利性医疗机构变更为非营利性医疗机构的，需提供民政部门出具的名称核准通知书原件及复印件；非营利性医疗机构变更为营利性医疗机构的，需提供工商部门出具的名称核准通知书。
（10）变更注册资金：有上级主管部门的，由其财务部门出具资信证明；无上级主管部门的，提供由银行出具的合法有效的存款证明原件和会计师事务所出具的合法有效的资产评估报告原件及复印件。
医疗机构变更所有制形式3
变更医疗机构地址：
1．行政许可申请表（盖公章）；（附件1）
2．授权委托书（申请单位法定代表人或主要负责人不能前来办理需提交）。授权委托书需有委托人（法人或主要负责人）本人签字并加盖授权单位公章。委托内容发生变更的，应重新授权委托。（附件2）3.被委托人（办理人）身份证原件和复印件。4.《医疗机构申请变更登记注册书》（附件3）5．《医疗机构执业许可证》及副本； 6.可行性研究报告（附件12）7．选址报告（附件13）；
8．对社会服务医疗机构应出具拟迁新址利益相关人（如居委会、村委会、业主委员会、物业管理部门等）出具的同意设置医疗机构证明材料。（附件14）
9．医疗机构用房产权证明、使用证明（经营场所使用证明、房屋租赁合同或无偿使用协议）； 10．方位图（标明新址地理位置及显著地标）和拟迁新址医疗机构建筑设计平面图（标明科室位置、面积、布局设置）；
11.医院迁址需提交公安消防部门出具的消防验收合格证明； 12．医疗废物转运协议。
13．诊疗科目中有医学影像科/X光专业/CT专业者应提供放射诊疗许可证。14.各科室医务人员名单名录,资质原件和复印件。